Krankenkasse — Almanya sağlık sigortası kurumları

Almanya’da sağlık sigortası, çok sayıda bağımsız sigorta kurumu tarafından yürütülür. Sigortalılar bu kurumlardan birini seçer.

Türkiye’de alınan tedavi belgeleri

Türkiye’de görülen bir tedavinin masrafı sigortadan talep edilecekse, epikriz, tahlil sonuçları ve fatura istenir. Bu belgeler Almanca çevrilir; tıbbi terminoloji doğruluğu, ödeme kararını doğrudan etkiler.

Anlaşma kapsamındaki tedaviler

Sosyal güvenlik iş birliği çerçevesinde, geçici bulunma sırasında gereken tedaviler için kurumlar arası belge kullanımı söz konusu olabilir. Böyle bir belgeyle yapılan tedavide masraf doğrudan kurumlar arasında karşılanır ve çeviri gerekmez. Seyahat öncesinde sigortanıza bunu sormanız yerinde olur.

Gizlilik

Sağlık belgeleri özel nitelikli veri içerir; çeviri sürecinde ayrı bir gizlilik usulü uygulanır. Bkz. özel nitelikli veri sayfası.

Apostil

Sigorta geri ödemesi için apostil genellikle aranmaz; resmî bir başvuruya ekleniyorsa kamu hastanesi belgesinde valilik apostili alınır. Ücretler ücretler sayfasındadır.

Sigortalılık belgesi başka dosyalarda da istenir

Kurumun verdiği sigortalılık yazısı yalnız tedavi için kullanılmaz: vize dosyasında, üniversite kaydında ve oturum izni başvurusunda da aranır. Belge Almanca düzenlenir ve Alman makamlarına sunulurken çevrilmez.

Türkiye’deki bir işleme sunacaksanız Türkçe çevirisi gerekir; o zaman da sigorta türünün ve kapsamının doğru aktarılması önemlidir, çünkü kapsamı belirleyen ifadeler dosyanın kabulünü etkiler.

Seyahat öncesi isteyeceğiniz belge

Türkiye’ye gitmeden önce sigortanızdan, sosyal güvenlik sözleşmesi kapsamında düzenlenen belgeyi istemek, sonradan fatura toplamaktan çok daha kolaydır. Bu belge elinizdeyken görülen tedavinin masrafı kurumlar arasında karşılanır; ne fatura çevirtirsiniz ne de geri ödeme dosyası açarsınız.

Belgenin sizin durumunuzda düzenlenip düzenlenemeyeceğini seyahatten önce sorunuz; dönüşte istemek çoğu zaman geç kalmış olur.

Geri ödeme dosyasında aranan bütünlük

Masrafı sonradan talep edecekseniz üç belge birbirini tutmalıdır: kalem dökümlü fatura, tedaviyi anlatan epikriz ve ödemeyi gösteren belge. Hasta adı, tarih ve kurum adı üçünde de aynı olmalıdır; en sık ret sebebi bu üçlünün birbirini tutmamasıdır.

Tıbbi çeviride değişmeyenler

İlaç adları, tanı kodları, ölçü birimleri ve laboratuvar değerleri aynen aktarılır; yorumlanmaz ve dönüştürülmez. Teşhis adı hedef dilin yerleşik karşılığıyla verilir, özgün terim gerekiyorsa parantezde korunur. Ayrıntı tıbbi tercüme sayfasındadır.

Ters yön: Türkiye’ye dönüş

Almanya’dan temelli dönüyorsanız sigortanın kapanışı ve Türkiye’deki sağlık hakkının açılması ayrı işlemlerdir; bkz. sağlık sigortası devri ve kesin dönüş sonrası sağlık hakkı. Türkiye’den giden sağlık belgelerinde apostil, belgeyi düzenleyen kuruluşa göre değişir; özel bir kuruluşun raporunda izlenecek yolu valilikten öğreniniz.

Aile bireyleri ayrı sigortalı olmayabilir

Çalışanın sigortası, belirli koşullarda eşi ve çocuklarını da kapsayabilir; bu kapsam kendiliğinden işlemez, başvuruyla açılır. Aile bireyleri için istenen belgeler evlilik ve doğum belgeleridir ve çok dilli nüsha alındığında çeviri gerekmez.

Kapsamın koşullarını ve gelir sınırını sigortanızdan sorunuz; kapsam dışında kalan bir aile bireyi için ayrı bir sigorta açılması gerekir.